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第543章 排除!临床思维的误区![2/2页]

我!二十四岁当国医,这很合理吧 半价炸鸡

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     不过,许秋在急诊科的威望已经根深蒂固,他做出的决定,没有人会质疑。
     一直等查房结束,回到办公室后,莫琬才忍不住问起此事。
     许秋道:“三种常见的遗传性肝病都排除了,那就该考虑其他疾病。”
     莫琬不服气地道:“除了三大类,还有其他少见、罕见的遗传性肝病。”
     许秋摇头。
     可惜当初诊断克雅病时,莫琬并不在临医。
     否则她应该还记得自己说过的话——常见病的罕见临床表现,比罕见病的常见表现,出现的次数要多得多。
     临床诊断,又不是编撰《世界罕见病大全》。
     有些罕见病,全国的医生一辈子碰到的次数都不超过一掌之数,哪有这么容易撞见?
     俗话说,邪乎到家必有鬼。
     当一个病看似诡谲,无从下手时,很有可能是临床医生忽略了一些重要的信息,或者是走入了固有的临床思维误区。
     比如现在,当看到母子两表现一模一样的肝损症状时,所有人脑子里好像只剩下了遗传性肝病。
     然而,只要是肝损,表现就这么几样:黄疸、转氨酶升高、下肢水肿,谁又能保证母子两不是不同疾病引起的肝脏损害?
     “这样吗……”莫琬还是有些不相信。
     施怜则站在一旁没有说话。
     身为旁观者,她看得最清楚。
     莫琬确实走入了惯性思维的误区。
     这也和她与许秋之间的差距密切相关。
     莫琬是肝胆医生,专精,或者是唯一精通的就是肝胆系的疾病。
     因此碰到任何病人,首先注意到的一定会是肝胆系的问题,袁玉此前的多次流产、子宫内膜剥脱、大出血等,对莫琬来说,都是为诊断肝胆系疾病服务的。
     但许秋却不同。
     许老师在各个领域都有涉猎,而且经验、理论、临床本领等都极为扎实,他能从妇科、产科、肝胆科、心外科等等的角度来剖析袁玉,得出一个更全面的结论。
     而这,是其他医生怎么都模仿不来的诊断方式。
     施怜深呼一口气……难怪其他医生的诊断水平离老师还有这么大一截距离。看似简单的几个诊断,中间可是无数个科室临床思维与能力融会贯通的差距啊!
     “等着看治疗效果吧。”许秋没有和莫琬解释太多。
     对方同样是天才,想要说服她太难,只能用事实说话。
     ……
     结束一上午的门诊。
     护理部那边传来了好消息:袁玉的病情开始好转,皮肤虽然还是泛着黄染的色泽,但双腿水肿的程度肉眼可见地减轻了。
     主任办公室。
     “水肿已经减轻了?!”莫琬直接从沙发上弹了起来。
     施怜则一脸淡定的表情。
     年初的时候,她还是一个说几句话就会脸红的小实习生。
     在许秋身边跟久了,胆子和性子都大了起来。
     施怜一副见惯不怪的模样……许老师出马,结果就该是这个样子的,莫姐姐还是没有领悟“抱紧老师大腿”这个急诊科最高奥义啊。
     “一般来说,肝源性水肿的原因是白蛋白不足,需要补充白蛋白,但现在竟然已经缓解了?”莫琬瞳孔放大,脸上充满了不可置信的表情。
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