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第136章 许秋的治疗方案,恐怖的临床判断力[1/2页]

我!二十四岁当国医,这很合理吧 半价炸鸡

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  这算是全院大会诊的常态了。
     危重病人的抢救,基本上都是这么个过程。
     开始的时候,指南写得清清楚楚,能开展的治疗方式一大把。
     各科医生吵得不可开交,决定先处理哪些症状。
     但,
     越治疗到后面,越是无力,能选择的治疗方式越来越少。
     医生能做的、也原来越少,只能选择沉默。
     治疗方案,往往是不断妥协。
     这个风险高,但不纠正就会死——只能做!
     那个措施会让预后很差,但不处理病人又会出现脓毒血症——也只能实施!
     到最后,甚至会出现互相矛盾的医疗手段。
     但矛盾,起码还意味着有救,等真正到了回天乏术的时候,可能就连权衡利弊的机会都没有了。
     “都说说看,总不能就让他在粪便里这么泡着,再拖延下去,早晚得出现脓毒症,到时候进icu也没用了。”烧伤外科的主任沉声说道。
     又过了一会儿,于主任道:“要不就放手吧。
     粪便里确实有很多细菌。
     但,这到底是病人自己的细菌,他的免疫系统跟自己的细菌斗争了大半辈子了,总比再引进一些陌生的敌人要好!
     我们暂且保住他的免疫系统,只要维持免疫功能,这些细菌应该掀不起什么大风浪!”
     章主任沉默了片刻说道:“这种办法比放肛管,频繁换药靠谱。”
     用太多药,会破坏肠道本来的菌群。
     一旦菌群失调,大肠杆菌这些机会致病菌,以及粪肠球菌等恶菌群,可能就会占据上风,引起全面大规模感染。
     但这时,一直沉默的许秋却发现了一些细节。
     “任其发展的话,估计病人活不了几天……”
     许秋的话音刚落,所有人火热的目光同时投了过来。
     连于主任自己都有些兴奋,道:“说说你的判断!”
     许秋起身,道:
     “病历上用过多种抗感染药物,但是……效果都不是很好,为什么?”
     这个问题让会议室短暂的寂静了。
     突然,章主任猛地一拍大腿,有些惊恐地道:“你的意思是,超级细菌?!”
     许秋点头:“对,病人大概率感染了超级细菌,他对所有药物都产生了耐药性。”
     听到这个结论,众人脸色大变。
     难怪肛管治疗没用!
     竟然是超级细菌在背后作妖!
     “那就不妙了,药也用不了,病人自身的免疫也靠不住,只能拖着?”章主任咽了口口水,不敢想象后果。
     全院都想保下的病人,竟然死在一大堆主任眼皮子底下……
     这相当于狠狠打了临海一院一巴掌!
     烧伤外科主任道:“还有最后一个办法。”
     众人的目光同时看去。
     他说道:“考虑舍弃肠道吧。用静脉营养液,这样的话,不经过肠道排泄,也就不会有粪便困扰——虽然肠道会退化,甚至可能废弃,但至少能保住命!”
     这正是危重病人的妥协。
     为了命,丢掉消化道,虽然残酷,却是死神面前的无奈之举!
     “可行……”章主任点头。
     “住进icu那边,最低可以保住命。”
     “对,虽然下半辈子他要靠每天吊营养液过活,但说得难听点……老教授七十多了……”
     言外之意,

第136章 许秋的治疗方案,恐怖的临床判断力[1/2页]