sp;34;看了，39;致虚极，守静笃39;，不太懂。34;
34;不懂就念，念着念着就懂了。34;岐大夫说，34;坎水要藏，人心也要藏，别总往外跑。34;
三、菜农的泄泻：五苓散化湿通阳
处暑过后，天还没凉透，菜农老周却裹着厚外套来了。他黧黑的脸上挂着汗珠，裤腿卷到膝盖，小腿上沾着泥点，散发着新鲜的泥土味。34;岐大夫，34;他一进门就嚷嚷，34;我这肚子，闹腾三天了！34;
老周是附近菜农，种了二十亩青菜，每天凌晨三点去菜地摘菜，五点赶到菜市场摆摊。34;那天早上带了瓶冰啤酒，中午热得慌，一口气灌下去，下午就开始拉。34;他捂着肚子，眉头拧成疙瘩，34;一天拉七八回，全是水，腿都软了。34;
岐大夫让他躺下，按了按他的肚子，老周34;哎哟34;一声：34;就是这儿，胀得慌，还恶心。34;他的舌苔白腻，像抹了层奶油，脉象沉缓而濡。34;太阴寒湿，脾阳被困。34;岐大夫肯定地说，34;《脾胃论》讲39;饮食不节则胃病39;，你这是冰啤酒伤了脾阳，水湿运化不了。34;
老周咧嘴：34;西医说是急性肠炎，吊了水，当时好点，过会儿又拉。34;岐大夫取过纸笔：34;《伤寒论》说39;太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之39;。你这虽是内伤，却也是水湿内停，用五苓散化气行水。34;
他写下：猪苓15克，茯苓20克，白术15克，泽泻20克，桂枝10克。34;茯苓、白术健脾燥湿，泽泻、猪苓利水，桂枝温阳化气。就像你菜地里的水渠堵了，不光要挖通，还得有太阳晒，水才能流得畅快。34;
老周看着药方：34;我这病，跟早上露水重有关系不？我总光着脚踩地里。34;岐大夫点点头：34;《素问》说39;湿气通于脾39;，你长期在湿地劳作，寒湿早侵了脾。回去把这药煎了，再用艾叶煮水泡脚，每次泡到膝盖，泡出点汗来。34;
三天后，老周送来了一筐新鲜的青菜，绿油油的带着露水。34;不拉了！34;他嗓门洪亮，34;昨天还去地里摘了两筐菜，有劲了！34;岐大夫笑着收下青菜：34;记住，冰的、凉的，今年都别碰。脾喜温恶寒，就像青菜喜阳光，总浇冷水长不好。34;
四、深秋咳血：炙甘草汤复脉
霜降那天，秋风卷着落叶扫过岐仁堂的门槛。一个穿毛线背心的老太太被儿子搀扶着进来，她是中学退休教师李老师，手里紧紧攥着块手帕，不时捂嘴咳嗽，帕子上隐约有暗红的痕迹。
34;岐大夫，我妈咳血了。34;儿子焦急地说，34;医院查了，说是支气管扩张，开了止血药，越吃越咳。34;李老师咳得直不起腰，脸色苍白如纸，嘴唇发青。
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岐大夫诊脉，发现她的脉象细弱而数，像风中残烛。34;脉结代，心动悸，这是气阴两虚。34;他翻看李老师的眼睑，结膜苍白，34;《伤寒论》说39;伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之39;。你这是久病耗伤阴血，阳气也虚了。34;
李老师喘着气：34;我这病，从年轻时就有，一到秋天就犯。34;岐大夫叹息：34;你以前是不是总熬夜备课？34;李老师点点头：34;是啊，毕业班，不盯紧点不行。34;
34;坎水暗耗啊。34;岐大夫感慨道，34;郑钦安说坎水是39;万物根基39;，你长期耗神，真阳真阴都伤了。34;他写下炙甘草汤的方子：炙甘草15克，生姜10克，人参10克，生地黄30克，桂枝10克，阿胶10克（烊化），麦门冬15克，麻仁15克，大枣10枚。
34;炙甘草、人参补气，生地、阿胶、麦冬滋阴养血，桂枝温通阳气。34;他解释道，34;就像家里的油灯，油快没了，灯芯也快烧完了，得又添油又拨灯芯。34;
李老师的儿子犹豫：34;这药里有桂枝，我妈咳血，用温药行吗？34;岐大夫指着《医理真传》：34;血证未必都是热，阳虚不能统血也会出血。你妈手脚冰凉，就是阳虚的明证。34;
半个月后，李老师再来时，咳嗽轻了，手帕上没了血迹。34;不咳血了，也能睡个安稳觉。34;她声音虽弱，却有了底气。岐大夫调整药方，加了黄芪20克：34;《神农本草经》说黄芪39;主痈疽久败疮，排脓止痛，大风癞疾，五痔，鼠瘘，补虚39;，你气虚，得补补元气。34;
五、冬夜胃痛：附子理中丸温阳
冬至前夜，寒风呼啸。急诊室的护士小王跑来敲门，脸色慌张：34;岐叔，我爸胃痛得打滚！34;她父亲老王是个搓澡工，常年在澡堂子工作，一到冬天就犯胃痛。
老王蜷缩在诊床上，捂着肚子哼哼，额头上冷汗直冒。34;吃了奥美拉唑，不管用。34;小王急得掉眼泪。岐大夫摸他的肚子，胃脘处冰凉坚硬，脉象沉迟而紧。34;寒邪直中太阴，脾肾阳虚。34;他判断道，34;《伤寒论》说39;自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之，宜服四逆辈39;。你这是长期在潮湿地方工作，又贪凉饮冷，寒气积在胃里。34;
他取来附子理中丸：34;附子温肾阳，干姜温脾阳，人参、白术、甘草补气健脾。就像你澡堂里的锅炉，火快灭了，水烧不热，得添柴加火。34;老王服下药丸，半小时后，胃痛减轻了些，能开口说话了：34;刚才像有块冰碴子在胃里，现在暖和点了。34;
岐大夫又开了汤药：附子10克（先煎），干姜15克，白术15克，炙甘草10克，党参15克。34;附子要先煎一个小时，去毒性。34;他叮嘱小王，34;你爸这病，跟他总喝澡堂子的凉茶水有关系，以后让他带个保温杯。34;
三剂药后，老王能正常吃饭了。他来道谢时，手里拎着个保温桶，里面是刚炖好的羊肉汤。34;岐大夫，尝尝我炖的，加了生姜、当归。34;岐大夫笑着收下：34;羊肉性温，正好补你亏损的阳气。记住，坎水要暖，就像地窖里的种子，得有温度才能发芽。34;
尾声：岁暮的药香
除夕前一天，岐仁堂的客人渐渐少了。小林在收拾药柜，发现每个药罐上都贴着岐大夫写的标签，除了药名，还有一行小字：桂枝，引阳出阴；附子，补坎中阳；半夏，降逆化痰......
34;师父，您说这坎水理论，真能治百病？34;小林好奇地问。岐大夫正在写春联，闻言放下笔：34;不是治百病，是明百病之理。34;他指着窗外，34;你看这岭南的四季，春天潮湿，夏天炎热，秋天干燥，冬天湿冷，人就像这天地间的一滴水，坎水藏得好，真阳足，就能顺应四季；藏不好，真阳泄了，就会生病。34;
正说着，张婶带着小敏来了，手里捧着碗年糕：34;岐叔，尝尝我做的萝卜糕，小敏说要谢谢您。34;陈凯也来了，穿着休闲装，眼底没了青黑：34;岐大夫，我换了份不用熬夜的工作，现在睡得香。34;老周和李老师也结伴而来，带来了青菜和手写的春联。
岐大夫看着满屋子的人，笑了。药香混着年糕的香气，在温暖的室内弥漫。他想起郑钦安的话：34;万物根基从此立，生生化化沐时中。34;这坎水真机，不就是让人顺应天时，守住根本吗？
窗外，烟花在夜空绽放，照亮了34;岐仁堂34;的匾额。新的一年，这青石板上的药香，还会继续飘散，守护着一方人的健康，也守护着中医的薪火。
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第218章 坎水真机：岐仁堂的四季医话[2/2页]