住。34;他在方中加肉桂3g（后下）、黄柏6g，34;肉桂引火归元，黄柏坚阴降火，此乃《韩氏医通》的39;交泰丸39;之意。34;
五、诊室里的养生课
林静第三次来诊时，脚踝已恢复正常。岐大夫见她手机里还存着凌晨三点的工作邮件，正色道：34;《黄帝内经》说39;阳气者，烦劳则张39;，你长期熬夜耗伤肾阳，就像不断从井里打水却不蓄水，再壮的身体也扛不住。34;
他翻开《遵生八笺》，指着34;冬月养肾法34;一段讲解：34;酉时（1719点）是肾经当令，此时宜静不宜动。你以前总在这个时候开会，正好伤肾。以后每天这个时候按揉太溪穴（肾经原穴），就像给肾脏充电。34;
说到饮食，岐大夫建议：34;忌生冷，多吃黑色食物。黑芝麻、黑豆、核桃打浆，比吃药还养肾。《本草纲目》说黑芝麻39;补肝肾，润五脏39;，就像给干涸的河流铺上保湿的苔藓。34;
林静听得入神，忽然问：34;为什么我吃了那么多利水药没用，您的药里也有利水药，却见效了？34;岐大夫笑道：34;区别在于39;有无阳光39;。以前的药方只有39;抽水机39;，没有39;太阳39;；现在方子里有附子、桂枝当39;太阳39;，泽泻、车前子才是真正的39;抽水机39;——这就是《伤寒论》39;温阳化气行水39;的精髓。34;
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六、冬至前后的转折点
冬至那天，林静抱着锦旗来谢岐大夫，身后跟着位穿白大褂的肾病科医生。34;这是我的主治医生王主任，34;林静介绍，34;他总说我得39;透析39;，现在信了中医的39;肾元理论39;。34;
王主任握着岐大夫的手感慨：34;以前只知道看肌酐、蛋白尿，现在明白中医的39;肾39;不只是器官，更是一套代谢系统。就像林女士，西医说39;肾小球滤过率下降39;，中医看是39;肾阳不足，气化无权39;，治法异曲同工。34;
岐大夫从书架上取下《温热论》：34;叶天士说39;温邪上受，首先犯肺，逆传心包39;，其实治水病也要看39;肺脾肾39;三脏。肺是39;水之上源39;，脾是39;水之中州39;，肾是39;水之下源39;。林女士的病，看似在肾，实则脾肾两虚，肺失通调。所以我在方中加了桔梗6g，就是引肺气下行，这叫39;提壶揭盖39;。34;
林静翻开随身带的保温杯，里面泡着枸杞、黄芪、陈皮：34;现在每天酉时准时关电脑，按您说的39;肾经当令宜静养39;。上次体检，尿蛋白居然减了一个加号！34;岐大夫点头：34;《难经》说39;损其肾者，益其精39;，你这是精血渐复的好兆头。34;
尾声：医案里的生命哲学
这个发生在岐仁堂的水肿医案，被郑重记入《岐大夫水病治验》。案末附记曰：
今世之人，多因过劳伤肾，又误认水肿为39;实邪39;，妄用攻伐。岂知《内经》39;正气存内，邪不可干39;之理？肾元如灯油，灯油足则水火既济，灯油亏则水泛火浮。治水肿者，当辨39;灯油之有无39;，而非一味39;抽水灭火39;。本案重用附桂，非好温热，实为点燃生命之火；佐以熟地，非恋湿浊，实为涵养先天之本。此等配伍智慧，需熟读《金匮》、深悟《脾胃论》方能得之。
每当寒潮来袭，岐大夫总会翻出这个医案，对新入门的弟子说：34;你们看这舌苔，白腻而水滑，正是39;阴盛阳衰39;的明证。治这种病，就像在冰天雪地里生火，火不旺则冰不化，但火旺了也要防灼伤——这就是39;扶阳必顾阴39;的道理。34;
而林静经过这场大病，辞去了投行的高压工作，在郊区开了家茶道馆，取名34;济生堂34;。她常对茶客说：34;以前总以为39;成功39;是不停向前跑，现在才明白，真正的富足是让身体里的39;太阳39;永远温暖，让生命之水静静流淌。34;
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第66章 水肿谜案：过劳白领的肾元危机[2/2页]