翻开《黄帝内经》：34;诸逆冲上，皆属于火。您平日应酬多，烟酒过度，湿热蕴结胃脘，逍遥散疏肝健脾之剂，反而助纣为虐。34;
阿青凑近看处方：34;师傅用的是《温热论》的连朴饮加减！黄连清胃热，厚朴行气消胀...34;话未说完，诊室又涌进三位患者——白领林小姐闭经三月，面色萎黄；退休教师陈阿姨失眠多梦，口苦咽干；快递小哥小刘腹泻不止，四肢发凉。
四、一人一方的智慧
面对不同病症，岐大夫展现出截然不同的诊疗思路：林小姐舌淡苔薄，尺脉沉细，属冲任虚寒，取《金匮》温经汤化裁；陈阿姨舌红苔黄，脉弦细数，用《伤寒论》柴胡加龙骨牡蛎汤调和阴阳；小刘舌淡胖、边有齿痕，投以《脾胃论》附子理中汤温补脾肾。
34;为何不都用现成的名方？34;围观的患者忍不住发问。岐大夫铺开《难经》：34;经言39;望而知之谓之神39;，诸位看看这四位，虽症状不同，但各有各的39;神39;。林小姐指甲苍白，是血虚之象；陈阿姨眼珠血丝密布，乃肝郁化火；小刘手指发凉，显是脾阳不足。34;
阿青突然顿悟：34;就像《内经》说的39;智者察同，愚者察异39;！真正的辨证，是透过症状看到背后的病机本质！34;正说着，门外传来激烈争吵——济生堂的患者举着药方冲进来：34;红大夫说我是肝郁气滞，喝了药怎么胸闷更严重了？34;
五、传承与革新的对话
岐大夫接过药方，只见上面赫然写着34;柴胡疏肝散加味34;。再看患者舌体胖大、边有齿痕，苔白滑腻，脉象濡缓：34;您这是痰湿阻滞气机，非肝郁所致。柴胡虽能疏肝，但性升散，反而使痰湿上逆。34;随即开出《金匮》苓桂术甘汤：34;温阳化饮，以通为补。34;
围观的人群渐渐散去，阿青望着案头堆积的医书感慨：34;原来那些名方，就像工匠的工具，用得好是妙手回春，用不好就是刻舟求剑。34;岐大夫轻抚药柜上斑驳的木纹：34;《伤寒论》的39;六经辨证39;，《温热论》的39;卫气营血39;，都是古人留给我们的钥匙。但开锁的秘诀，永远藏在对患者的细致体察里。34;
暮色渐浓，岐仁堂的药香混着煎药的咕嘟声飘出窗棂。隔壁济生堂依旧灯火通明，排队的人群不减反增。但岐大夫知道，真正的中医传承，不在千人一方的效率，而在34;视其外应，以知其内脏34;的医者仁心。正如《黄帝内经》所言：34;非其人勿传，非其人勿授34;，这传承千年的岐黄之术，终究要靠一代又一代真正懂它的人，在临床实践中焕发新生。
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第14章 当老方遇上新病[2/2页]